علاج عدم الانتصاب

يوصي الدكتور شابسيغ بالعلاج المناسب لعدم الانتصاب فقط بعد دراسة تاريخ الحالة وإجراء فحوص سريرية ومخبرية حسب اللزوم . وهو يعتبر كل لقاء مع المريض فرصة للمساعدة في تحسين الحالة الصحية العامة وهو يؤمن بأن كل رجل يجب لأن يخضع لفحص طبي سنوي . يؤثر عدم الانتصاب على جودة الحياة إن أية حالة صحية خطيرة مثل الاكتئاب أو ضغط الدم المرتفع أو البدانة أو خلل في الاستقلاب تؤثر في الحياة الجنسية ولكنها أيضا تؤثر على مناح أخرى للحياة وتؤدي إلى تخفيض نوعية الحياة ولذلك فيجب علاجها . هناك علاجات يمكن إجراؤها في المنزل وأثناء النهار تسمح بالتحكم الجيد في عدم الانتصاب . هناك الكثير من المواد الطبيعية ذات الفائدة في هذا المجال من مثل الجينسينغ الكوري  اللارجينين والفيتامين E   والعلاجات بالأعشاب الصينية وغيرها .

تمت دراسة بعض هذه المنتجات سريريا إلا أنه يجب أن نتذكر أن كثيرا من المنتجات التي تباع دون وصفة ليست مضمونة . قد تكون هذه الأدوية خطرة أو قد تسبب تفاعلات مؤذية مع الأدوية الأخرى . من المفيد العودة إلة موقع المعهد الوطني للصحة NIH  على الشابكة  www.pubmed.gov  للبحث عن المقويات الممكنة . ويجب التأكد من إعلام الطبيب عن كل ما يتم تناوله من أدوية ومقويات .

عندما تفشل المقاربات لطريقة الحياة أو إدارة المرض في مخاطبة مشكلة عدم الانتصاب فإن الدكتور شابسيغ يتناقش مع المريض وزوجته الخيارات المختلفة من الناحية العلاجية والجراحية . أثناء هذه العملية يناقش ما يفضله المريض من حيث العمل الجراحي والراحة والفعالية والآثار الجانبية وإرضاء الشريكة والكلفة .

العلاج الطبي لعدم الانتصاب :

 يناقش الطبيب إلى جانب طريقة الحياة والتغيرات النفسية والاجتماعية أمور خيارات العلاج الطبية وقد يكشف فحص للدم انخفاض مستوى التيستوستيرون وعندها يكون تعويض ذلك هو الخيار الجيد. نادرا ما يكون نقص التيستوستيرون هو السبب الوحيد في عدم الانتصاب ولكنه يمكن أن يكون السبب في 34% المصابين. إذا اكتشف الطبيب انخفاضا في التيستوستيرون مع عوامل أخرى مثل هبوط في الرغبة الجنسية أو عدم انتصاب أو مشكلة في القذف أو التعب أو ضعف العضلات أو البدن أو المزاج غير المتزن فقد يعطي الطبيب التيستوستيرون للمريض. لا يوصى بعلاج التيستوستيرون للرجال الذين ترغب زوجاتهم في الانجاب لأن هذا العلاج يخفض التعداد المنوي.

العلاج بالأدوية

يلجأ الطبيب إلى الأدوية التالية: فياغرا (Viagra ) و لوفيترا  (levitra ) و تشياليس  (cialis ). هذه الأدوية تبدأ بالعمل خلال 20 إلى 30 دقيقة ويستمر مفعول الدوائين الأولين لمدة 6 إلى 8 ساعات بينما الدواء الأخير يستمر لمدة تصل إلى 36 ساعة . يعتمد اختيار الدواء على التاريخ الطبي للمريض وعلى التأثيرات المطلوبة . تشياليس هو أكثر مرونة من حيث التوقيت للنشاط الجنسي . إن الآثار الجانبية لهذه الأدوية قليلة جدا من مثل ألم الرأس واحمرار الوجه وارتباك المعدة واحتقان الأنف وألم الظهر . هذه الأدوية لا يجوز تناولها مع الأدوية النيتراتية ويمكن بشكل عام أن لا تستخدم من قبل الرجال الممنوعين من النشاط الجنسي .

لا يستفيد حوالي ثلث الرجال من هذه الأدوية وحتى لو أفادت فإنها لا تلامس الحالة الصحية التي تسبب عدم الانتصاب وعادة ما تسوء هذه الحالات مع الوقت لدرجة أن هذه الأدوية لا تقدم شيئا للمريض . يحذر الدكتور شابسيغ من المرضى الذين يزورون الطبيب من أجل أمر آخر ثم يطلبون منه وهم على عتبة الباب وصفة من أحد هذه الأدوية .

العلاج بالفراغ

في بعض الأحيان تكون الأدوية غير فعالة أو غير مناسبة لصحته وهنا يمكن للطبيب أن يلجأ إلى الأجهزة الفراغية أو الحقن الذاتية في القضيب أو غير ذلك. الأجهزة الفراغية موجودة منذ زمن وأشهرها هو ErecAid  .يتم إدخال القضيب في أسطوانة ثم وبواسطة مضخة يتم سحب الدم إلى القضيب مما ينتج عنه الانتصاب ثُم يقوم الرجل بوضع حلقة أو ربطة في أسفل القضيب للمحافظة  على الانتصاب ويمكن إبقاء على الحلقة لمدة تصل إلى 30 دقيقة . هذه الطريقة أمينة بشكل عام ولكن قد يحدث ألم احتكاك  وانخفاض في قوة القذف . يمكن جمع هذه الطريقة مع الأدوية .

يقول الدكتور شابسيغ أنه يمكن الجمع بين كل الطرق سالفة الذكر للحصول على النتيجة المطلوبة .

العلاج بالحقن الذاتي